小儿咳嗽为何难治愈

我6岁的儿子每年在冬春季节频犯咳嗽,用了许多药物,咳嗽仍会持续一段时间。其原因何在?

咳嗽是人体的一种防御性反射。人的呼吸道内膜表面有许多肉眼看不见的纤毛,他们不断地向口咽部摆动,清扫混入呼吸道的灰尘、细菌及异物。在呼吸道发生炎症时,渗出物、细菌、病毒及被破坏的血细胞混在一起,像垃圾一样,被纤毛送到气管。堆积多了,可刺激神经传入中枢,引起咳嗽。先使肺吸满气体,然后喉头的声门紧闭。胸腹同时用力,使肺内气流突然迸发冲出,将那些呼吸道的“垃圾”排出来。因此,只要炎症未完全消退,排除“垃圾”的咳嗽动作就会一直存在。若硬是用药不让咳嗽,这些“垃圾”越积越多,会加重感染,甚至堵塞气道。

因此,要止住咳嗽,只有治疗原发病才是根本措施,不过咳嗽也是有利有弊,权衡利弊,适当用药,减轻症状方为合理。

感冒时,上呼吸道粘膜充血水肿,产生刺激性咳嗽,支气管和肺内并无“垃圾”堆积,这种咳嗽弊多利少,可单独选用小儿止咳糖浆、非那根止咳糖浆等止咳药。这些药的作用是通过糖浆复盖发炎的粘膜表面,减轻刺激、缓解症状。但不宜用开水冲服,以免使药液稀释咽下,失去复盖作用。

当患气管炎、肺炎时,气管及肺内有较多“垃圾”,即不可应用上述止咳药,而宜用止咳祛痰药,如川贝枇杷糖浆、蛇胆川贝液等,这些药物可增加呼吸道的粘膜分泌,使痰液变稀,易于咳出,减少在气道内的刺激。

由于过敏反应或炎症刺激,可使支气管粘膜下水肿、支气管痉挛,口径变小,呼吸时阻力增加。这种情况在小儿多为哮喘性支气管炎。这时可选用非那根或鲁米那,能收到满意的疗效。

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